Бородин Леонид Вячеславович

Об учете влияния дыхания на сигнал артериального давления

при проведении опросов с использованием полиграфа.

В январе 2022 года на закрытом интернет-форуме полиграфологов «Профессиональная Дружба» проведен опрос, в котором 419 участникам было предложено выбрать один из четырех предложенных вариантов расстановки меток при метрическом обсчете[1] артериального давления (далее-АД) в случае, когда не удалось избежать его модуляции дыханием (в канале АД четко просматривается т.н. «волна дыхания»). На практике такая ситуация возникает достаточно часто. Предложенные в опросе варианты приводятся ниже.

Вариант №1, измерение разности значений в начале и в конце первого после вопроса участка подъема АД;

Вариант № 2, измерение разности значений в нижних точках перегиба «волны дыхания» в начале и в конце интервала обсчета;

Вариант № 3, измерение разности между минимальным и максимальным значениями в интервале обсчета;

Вариант №4, замер перепада между верхними точками перегиба.

Идея провести опрос возникла после дискуссии с коллективом коллег в одном из государственных ведомств, чей специалист расставил метки для метрического обсчета  в соответствии с «Вариантом №1» проведенного опроса. Результатом был очевидный для автора «пропуск» значимых изменений по каналу АД. Все специалисты имели стаж работы более  10 лет (руководитель – более 20 лет) и были убеждены, что такая расстановка варианта №1 является единственно правильной.  Следует отметить, что в качестве окончательного аргумента с их стороны было приведено мнение коллеги, ранее работавшей в компании «Поликониус».

Приведенные ниже результаты опроса  убедительно показывают, что того же мнения придерживается большинство практикующих специалистов.

По мнению автора, имеет место массовое заблуждение. Для объяснения, почему «Вариант №1» является некорректным и ведет к потере информации, позволю предложить его сторонникам модель на основе знакомых всем природных явлений. Представим себе, что перед исследователем стоит задача измерения параметров цунами, движущейся через океан к берегам Японии после недавнего землетрясения в окрестностях Королевства Тонга. Цунами характеризуются пологим фронтом, значительной длиной и высокой амплитудой. На некотором участке движения цунами попадает в зону сильного ветра, который вызывает на поверхности воды волны короткие, низкие по амплитуде и с крутым фронтом, наверняка все видели такие на внутренних российских водоемах.

Цунами в условиях штиля

Цунами при сильном ветре

Сигнал АД, модулированный дыханием

Тот же участок канала АД после фильтра[2], убравшего «рябь» – только модуляцию пульсом, модуляция дыханием остается.

«Цунами в условиях штиля»: тот же участок канала АД после фильтра, убравшего и модуляцию пульсом, и модуляцию дыханием (отражает только изменения АД).

По мнению автора, иллюстрации наглядно показывают, что сторонники «Варианта  №1» измеряют параметры ( амплитуду) волны, вызванной побочным фактором (ветер-дыхание),  а не цунами (напряжение в недрах земли – психическое напряжение опрашиваемого).

Прошу обратить внимание на прямую пропорциональность в зависимости амплитуды «волны дыхания» в канале АД от амплитуды дыхания в соответствующих каналах, особенно в абдоминальном, (см. отображение дыхания  в вариантах опроса).  Данная особенность представляется характерной для всех полиграмм с модуляцией АД дыханием. С ее учетом варианты опроса № 3 и № 4 имеют общий недостаток – на перепад между метками влияет глубина вдоха, предшествовавшего более поздней из них. Таким образом, при реальном падении давления метки могут зафиксировать его повышение.

[2] Фильтрация сигнала АД реализована  в ПКП «Диана», но, возможно, не все о ней знают и используют в аналогичных случаях.

Отмечу также, что непроизвольное увеличение амплитуды дыхания характерно для незначимых вопросов (испытуемый дышит более свободно). Таким образом, эти варианты могут увести специалиста к ошибке ложного обвинения.

В предложенных в опросе вариантах изменения АД наиболее адекватно отражают нижние точки перегиба волны дыхания, отмеченные в варианте №2. К сожалению, за данный вариант проголосовало меньше всего участников. Позволю себе отметить, что среди них Ваш покорный слуга (руководитель профильного подразделения, стаж работы 25 лет), Алексеев Андрей Викторович (руководитель профильного подразделения, стаж работы 39 лет), Журба Игорь Николаевич (ранее ведущий преподаватель ООО «Поликониус»,  стаж работы более 10 лет),  Будницкий Александр Александрович (ректор в «Современном психофизиологическом институте», стаж работы ),  Казанцев Антон Анатольевич (стаж работы более 7 лет).

Заключение

Попытки добиться «чистоты» сигнала АД не всегда бывают успешными, и на практике приходится анализировать то, что удалось получить.  С учетом результатов опроса хотелось бы призвать тех, кто занимается обучением полиграфологов, обращать внимание слушателей на физиологические причины и механизмы изменений в регистрируемых сигналах и необходимость учета «наложения» сигнала дыхания на сигнал АД при анализе полиграмм.